120 pieges en echocardiographie by Christophe Klimczak

By Christophe Klimczak

Эхокардиография. Целью этой книги является рассмотрение всех технических и диагностических ошибок. Это удобная и иллюстрированная книга для кардиологов и echocardiographers позволяет избежать неправильное толкование и углубить свои знания.

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Ce 44 Valves cardiaques A B Fig. 16. Rétrécissement aortique. Difficulté de la mesure précise du diamètre sousaortique en cas d’importantes calcifications annulaires et valvulaires. (valeurs obtenues chez le même patient : 1,8 et 1,98 cm). Images 2D en zoom (coupe parasternale longitudinale). paramètre simple à calculer est indépendant du débit cardiaque, sa sensibilité est satisfaisante mais sa spécificité reste faible. En effet, un rapport ≤ 0,25 identifie une surface aortique ≤ 0,75 cm2 avec une sensibilité de 92% et une spécificité de 68%.

6. Causes possibles de surestimation de la surface aortique calculée par l’équation de continuité. 23) L’enregistrement successif d’un flux après l’autre permet de différencier ces deux flux de façon aisée. D’autres éléments permettent d’identifier le flux d’éjection aortique qui: – débute après le complexe QRS, respectant le temps de contraction isovolumétrique. À l’inverse, le flux d’IM apparaît dès le début de la phase de la contraction isovolumétrique, collant au clic de fermeture mitrale et se poursuit jusqu’au clic de l’ouverture mitrale; – est encadré par les clics d’ouverture et de fermeture de la valve aortique; – est plus court en durée que celui de régurgitation mitrale; – est en continuité avec un éventuel flux d’insuffisance aortique d’aspect caractéristique.

Les fuites valvulaires du cœur gauche augmentent en fréquence avec l’âge du fait du vieillissement cardiaque. Elles sont également plus 58 Valves cardiaques A B C D Fig. 25. A et B. Artefact ultrasonore stimulant une microfuite mitrale obtenu en Doppler couleur 2D (micro-tache bleue) et en Doppler pulsé (renforcement du bruit de fermeture mitrale). C et D. Minime insuffisance mitrale visualisée en Doppler couleur 2D (jet aliasé turbulent) et en Doppler pulsé (reflux protosystolique). Fig. 26. Diagnostic différentiel.

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